首先需要明确的是，银屑病是一种慢性非传染性皮肤炎症疾病，由于白细胞介素和其他细胞因子的作用导致角质过度增生和异常黏附，进而形成银屑病鳞状斑。手上银屑病的治疗需要遵循个体化治疗原则，因此对于不同个体、不同病程期、不同发病部位的患者，所需药物和治疗方法会有所不同。
其次，对于轻度的手部银屑病，可以选择外用药物治疗，例如口服类固醇等内服药物在手掌和足底银屑病的治疗效果并不理想。常用于手部银屑病的外用药物主要有以下几种：
1.钙调素类药物：如塔诺夫泰乳膏、艾力迪芬凝胶等，可抑制T细胞的活化、颗粒酶的合成等多种生物学效应，且无抑制肝和酪氨酸酶的作用。
2.糖皮质激素类药物：如0.1%倍他米松乳膏、0.1%丙酸倍他米松乳膏等，可抑制T细胞活化和皮肤炎性反应的发生，对于轻度银屑病有一定的治疗作用，但过度使用容易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
3.维甲酸类药物：如0.05%的维甲酸膏、乳膏、凝胶等，可促进皮肤细胞的分化、增生和代谢，控制炎症反应和角质化，由于其具有强烈的刺激作用，在使用时要特别小心避免损害皮肤。
4.光敏剂：如PUVA和UVB光照，可促进皮肤细胞凋亡，减轻炎症反应和角化，但需要在医生的建议下进行。
最后，需要强调的是，手上银屑病的治疗不只是简单的使用药物涂抹，还需要注意个人卫生、合理饮食、心理调节等方面。除此之外，患者在使用药物时需遵守医生的指引，避免滥用或过度使用药物，尽可能减少不良反应的发生。同时要注意观察病情变化，定期复诊和监测，及时调整治疗方案，以确保治疗效果和患者生活质量的提高。
